Manifestaciones clínicas de la Nefritis Lúpica y sus complicaciones en pacientes femeninas de 20 a 70 años tratadas en el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo en el período 2019-2022

Abstract

Introducción: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad reumática crónica, predominantemente asociada al sexo femenino. La Nefritis lúpica es la alteración renal más frecuente (50%), constituyendo un criterio suficiente para diagnosticar LES, siendo relevante su caracterización clínica y complicaciones subyacentes. Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas de la Nefritis Lúpica y sus complicaciones en pacientes femeninas de 20 a 70 años tratadas en el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo en el período 2019-2022. Metodología: Es un estudio observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo, de prevalencia. Se recolectó datos mediante la revisión de historias clínicas, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión de pacientes tratadas en el Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo diagnosticadas con LES desde enero 2019 hasta diciembre del 2022. Resultados: Se incluyeron 166 mujeres que presentaron Nefritis lúpica diagnosticada mediante biopsia renal, evidenciando una mediana de edad de 36 años (RIQ=19). De acuerdo con el índice de Masa Corporal, 45,8% mujeres tuvieron un peso normal y presentaron más de una comorbilidad. Con respecto a las manifestaciones clínicas más frecuentes, se encontró que 87,3% de las mujeres presentaron proteinuria, seguido de anemia e hipocomplementemia. Los anticuerpos anti-DNA y ANA estuvieron presentes simultáneamente en 41,6% de mujeres y se encontró que la clase IV-A de Nefritis lúpica tuvo una mayor prevalencia. Además, se halló complicaciones subyacentes, donde la más prevalente fue la Enfermedad Renal Crónica (ERC). Conclusión: Las mujeres presentaron Nefritis lúpica en la tercera década de vida y se evidenció a la Hipertensión Arterial Primaria como comorbilidad más asociada. La proteinuria fue la manifestación clínica más prevalente y la ERC en estadío G5 según KDIGO 2012 fue la complicación más frecuente.