FACTORES PREDICTIVOS DE MORTALIDAD EN HEMORRAGIA DIGESTIVA VARICEAL EN EL HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO-2015-2017

Abstract

Introducción: Se conoce como varices esofágicas a la presencia de vasos sanguíneos colaterales portosistémicos. La ruptura y el sangrado de las varices esofágicas son complicaciones mayores de la hipertensión portal y se asocian con una tasa de mortalidad del 20% en seis semanas entre los pacientes con sangrado variceal inicial. Este constituye el 10% a 30% de las causas de hemorragia digestiva alta. El riesgo de resangrado sin intervención endoscópica es casi del 60%, con un aumento de la tasa de mortalidad. Objetivos: Determinar los factores de riesgos asociados a incremento de mortalidad en pacientes de hemorragia digestiva variceal así como sus aspectos demográficos y mortalidad. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal, analítico y retrospectivo. que se realizó entre enero 2015 a diciembre 2017 en el HTMC, la muestra fue 180 casos los cuales se analizaron las evoluciones clínicas electrónicas con el diagnostico CIE10 respectivo, para las variables se usó el programa estadístico IBM SPSS versión 23 y a partir de los resultados principales se generaron tablas y gráficos. Resultados: Los factores predictivos de mortalidad identificados fueron Child Pugh B, MELD > o = 20, HPGV > o = 20 y sangrado activo durante el procedimiento endoscópico. La media de edad fue de 65 años, en cuanto al 50% masculinos y 50% femeninos, el 30% de los casos fallecieron por lo que la mortalidad es de 300 por cada 1000 casos de hemorragia variceal en el HTMC.