EVALUACIÓN DEL ÍNDICE FIB4 COMO HERRAMIENTA PRONOSTICA EN PACIENTES CON HEMORRAGIAS POR VARICES ESOFÁGICAS

Abstract

Introducción. La endoscopia alta es el método preferido para diagnosticar varices esofágicas, pero su elevado costo y naturaleza invasiva limitan su accesibilidad. Por ello, se están investigando marcadores no invasivos con capacidad pronóstica adecuada para identificar varices esofágicas. El índice FIB-4, que utiliza variables de biometría y bioquímica sanguínea, muestra un potencial prometedor para predecir hemorragias variciales en pacientes cirróticos. Objetivo. Evaluar la eficacia del índice de fibrosis FIB-4 como herramienta predictiva para las hemorragias digestivas altas por ruptura de cordones varicosos en pacientes con cirrosis. Metodología. Se empleó un enfoque cuantitativo, transversal y correlacional. La información se obtuvo del sistema AS400, utilizando herramientas estadísticas como RStudio y pruebas como chi-cuadrado y t-Student. Resultados. Se analizaron 131 pacientes, revelando que aquellos con hemorragia variceal tenían una media de FIB-4 más alta (5,61) en comparación con los pacientes sin hemorragia (2,97). Se identificó un punto crítico de FIB-4 de 3,74, con sensibilidad del 86%, especificidad del 66%, y un área bajo la curva de 0,849, lo que indica que es una herramienta eficaz para identificar pacientes con mayor riesgo de hemorragia variceal. Discusión. El análisis evaluó la relación entre el índice FIB-4 y la hemorragia digestiva alta por cordones varicosos en pacientes cirróticos, concluyendo que el índice FIB-4 detecta correctamente el 86,42% de casos de hemorragia varicial. Conclusión. Los resultados sugieren que los valores elevados del índice FIB-4 se asocian consistentemente con peores resultados clínicos, lo que indica que puede ser un indicador fiable de pronóstico desfavorable en este grupo de pacientes