Evaluación a Largo Plazo de la Efectividad de la Cinta Transobturatriz en Incontinencia Urinaria de Esfuerzo

Abstract

Antecedentes: En seguimientos a corto plazo (hasta 12 meses), se ha informado que las tasas de éxito de los procedimientos cabestrillos mediouretrales (CMU) oscilan entre el 77% y el 90% para el manejo de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). En particular, el TOT ha mostrado una tasa de éxito a corto plazo, pero a largo plazo se desconoce. Objetivos: Evaluar los resultados terapéuticos a largo plazo obtenidos con la colocación de la cinta transobturatriz a pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo de tipo supervivencia en el que se incluyeron de manera no aleatoria por conveniencia 100 pacientes femeninos consecutivos con IUE que fueron indicados para colocación de cinta medio uretral transobturatriz (TOT) entre 1-10-2016 a 30-12-2020 en el servicio de Urología del Hospital Teodoro Maldonado en Guayaquil, Ecuador. Se estimó la probabilidad de recidiva y la tasa acumulada de éxito mediante el uso de una tabla actuarial y la función de supervivencia. Resultados: La tasa de éxito con TOT sola / cirugía complementaria con seguimiento a 6 años, mostró que en los años uno, dos y tres, existió un 96.9%, 83.5%, y 70.7% respectivamente; no se presentaron más casos de recidiva en los otros periodos. La probabilidad de recidiva al año 1, 2 y 3 determinó un riesgo de 0.3%, 1.2% y 1.4% respectivamente. Tasa total de recidivas 4.6%. Conclusiones: La colocación de TOT en mujeres con IUE tiene un impacto positivo con baja tasa de recidivas y ausencia de complicaciones mayores.