Índice plaqueta-linfocito y mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular isquémico

Abstract

El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico es la segunda causa más frecuente de mortalidad a nivel mundial, por lo tanto, es importante poseer marcadores predictivos para este desenlace clínico. El objetivo de este estudio es evaluar la capacidad predictiva del índice plaqueta-linfocito (IPL) para predecir mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ACV isquémico. Se realizó un estudio transversal con análisis de historias clínicas de pacientes que experimentaron un primer episodio de ACV isquémico. Se utilizaron análisis univariado y multivariado, además de curva ROC. De las 293 historias clínicas iniciales, 140 se incluyeron para análisis, la población de estudio tiene una mediana de edad de 63 años (67.1% hombres). Durante la hospitalización, 28 pacientes fallecieron, lo que representó una tasa de mortalidad intrahospitalaria del 20%. Un IPL elevado (>114) en el modelo multivariado (OR = 6,02; IC 95% = 1,29-28,05, p: 0,022), ingreso en UCI (OR = 15,07; IC 95% = 2,31-98,25, p: 0,005) y NIHSS (OR = 1,18; IC 95 % = 1,02-1,34, p: 0,018) se asociaron significativamente con un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria. El valor óptimo del IPL fue 159,4 con una sensibilidad del 85,7% y una especificidad del 77,7% (p 0,001). Los resultados del estudio sugieren que un IPL elevado está asociado significativamente con mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria en comparación al grupo con IPL bajo, además el ingreso a UCI y mayor puntaje en la escala del NIHSS son variables independientes para mortalidad.